महिलाओं में अति सक्रिय मूत्राशय: उपचार, कारण, लक्षण
महिलाओं, उपचार में अति सक्रिय मूत्राशयजो समस्या का पता लगाने के तुरंत बाद जरूरी है, मूत्र के संचय के कार्य और मूत्राशय को खाली करने की तेज इच्छा की उपस्थिति का उल्लंघन है। यह आवश्यकता अक्सर तीव्र होती है और मूत्र (असंतुलन) की एक निश्चित राशि की अनैच्छिक रिलीज होती है।
पारंपरिक रूप से, चिकित्सा के आवेदन के साथ शुरू होता हैव्यवहारिक रणनीतियों - डॉक्टरों को समय-समय पर पीने के पानी और अन्य पेय पदार्थों की सलाह देते हैं, हर दिन टॉयलेट का दौरा एक निश्चित समय पर करते हैं और श्रोणि तल की मांसपेशियों की मदद से अचानक इच्छाओं को रोकते हैं। यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो पैथोलॉजी के इलाज के अन्य तरीके भी हैं।
लक्षण
अगर आपको पेशाब में परेशानी हो रही है, तो यह एक तथ्य नहीं है कि वे एक अति सक्रिय मूत्राशय के कारण होते हैं। महिलाओं में लक्षण निम्नानुसार हैं:
- शौचालय जाने की अचानक आवश्यकता है, और इस आवश्यकता को नियंत्रित करना बेहद मुश्किल है;
- मूत्रशय को कम करने के आग्रह के तुरंत बाद मूत्र असंतुलन, यानी, उसकी अनैच्छिक रिलीज;
- लगातार पेशाब, आमतौर पर दिन में आठ बार से अधिक;
- रात पॉलीरिया (नक्षत्र) - रात शौचालय जाने के लिए आग्रह करता हूं, नींद के दौरान दो बार से अधिक बार दोहराता है।
हालांकि कई रोगी मिलते हैंशौचालय तुरंत, जैसे ही तेज आवश्यकता होती है, लगभग सभी इस रोग से पीड़ित हैं, मूत्राशय को दिन में कई बार खाली करने के आग्रह से तनावग्रस्त हो जाते हैं।
शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली
गुर्दे मूत्र उत्पन्न करते हैं, जो तब बहती हैमूत्र मूत्राशय जब आप शौचालय जाते हैं, मूत्र नीचे छेद के माध्यम से भंडारण अंग छोड़ देता है और "यूरेथ्रा" नामक ट्यूब के माध्यम से बाहर बहता है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग का छेद सीधे योनि से ऊपर होता है, पुरुषों में - चमक लिंग की नोक पर।
सिर में भरने वाले मूत्राशय के रूप मेंमस्तिष्क तंत्रिकाओं से सिग्नल प्राप्त करता है, जो अंत में खाली होने की आवश्यकता का कारण बनता है। पेशाब करते समय, तंत्रिका सिग्नल श्रोणि तल की मांसपेशियों और मूत्रमार्ग के विश्राम को समन्वयित करते हैं (बाद में मूत्र स्पिन्टरर मांसपेशियों को बुलाया जाता है)। अंग काल (अनुबंध) की मांसपेशियों, मूत्र बाहर धक्का।
पैथोलॉजी के कारण
जब शरीर की मांसपेशियों में अचानक तनाव शुरू होता है(भले ही इसमें मूत्र की मात्रा अभी भी छोटी है), डॉक्टर एक अति सक्रिय मूत्राशय का निदान करते हैं। महिलाओं में लक्षणों में सबसे पहले, आवश्यकता का तेज उदय शामिल है और बीमारियों के लक्षण भी हो सकते हैं जो इस बीमारी के विकास के लिए पूर्व शर्त के रूप में कार्य करते हैं। हालांकि, पुरानी बीमारियां समस्या का एकमात्र कारण नहीं हैं। शौचालय और असंतुलन के लिए लगातार चलने के दिल में झूठ बोल सकता है:
- न्यूरोलॉजिकल विकार, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक, एकाधिक स्क्लेरोसिस सहित;
- तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा, गुर्दे या मधुमेह की असंतोषजनक कार्यप्रणाली की खपत के परिणामस्वरूप गहन पेशाब उत्पादन;
- ऐसी दवाएं लेना जो मूत्र के उत्पादन में तेजी लाती हैं या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निगलने की आवश्यकता होती है;
- मूत्रमार्ग की तीव्र संक्रामक बीमारियां, जिससे बीमारियों के समान लक्षण होते हैं जैसे महिलाओं में अति सक्रिय मूत्राशय;
- अंग रोगविज्ञान (ट्यूमर, पत्थरों);
- कारक जो सामान्य पेशाब को रोकते हैं (पुरुषों में यह एक बढ़ी प्रोस्टेट हो सकती है, महिलाओं में - कब्ज या अतीत के अन्य रूपों के इलाज के लिए पिछले ऑपरेशन);
- कैफीन या मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक उपयोग;
- शरीर की उम्र बढ़ने के कारण मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्य का उत्पीड़न, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय आने वाले संकेतों को शायद ही पहचानता है;
- चलने में कठिनाइयों, जिसके कारण सभी रोगी समय पर रेस्टरूम तक नहीं पहुंच सकते हैं;
- मूत्राशय से अपूर्ण खाली होने के कारण, मूत्राशय से आने वाले नए मूत्र के लिए मुक्त जगह में कमी के कारण अति सक्रियता के लक्षण हो सकते हैं।
अक्सर, हालांकि, विशेषज्ञ भी यह नहीं कह सकते कि शरीर की अति सक्रियता के सिंड्रोम के विकास के कारण क्या हुआ।
निदान
यदि आप असहनीय ज़रूरत से पीड़ित हैंअक्सर शौचालय में जाते हैं, डॉक्टर पहले रक्त या संक्रमण के लिए अपने पेशाब की जांच करेगा। आपको यह निर्धारित करने की भी आवश्यकता है कि क्या आप मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करते हैं या नहीं। एक पूर्ण निदान में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल होने की संभावना है:
- रोगों के इतिहास का अध्ययन;
- पेट की गुहा और ग्रोइन के अंगों पर विशेष ध्यान देने के साथ प्राथमिक चिकित्सा परीक्षा;
- संक्रमण, रक्त अंक और पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों की जांच के लिए मूत्र परीक्षण;
- संवेदी धारणा विकारों या प्रतिबिंब की समस्याओं की पहचान करने के लिए केंद्रित तंत्रिका विज्ञान परीक्षा।
विशेष अध्ययन
सबसे पहले, डॉक्टर एक सटीक निदान करेगा औरमहिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय के रूप में ऐसी अप्रिय स्थिति के विकास के लिए अनुमानित पृष्ठभूमि। उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, लेकिन मुख्य रूप से अंग की कार्यप्रणाली की गुणवत्ता पर निर्भर करेगा। मूत्राशय की नियमित रूप से और पूरी तरह से खाली होने की क्षमता को यूरोडेनेमिक शोध की विधि द्वारा जांच की जाती है, जिसमें कई अलग-अलग विश्लेषण होते हैं।
यूरोडायनामिक विश्लेषण की अवधारणा में क्या शामिल है
- अवशिष्ट मूत्र मात्रा का मापन। यह विश्लेषण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि अंग पेशाब के दौरान पूरी तरह से खाली नहीं होता है, या यदि आप असंतुलन से पीड़ित हैं। अवशिष्ट मूत्र अति सक्रियता के लक्षणों के समान लक्षण पैदा करता है। खाली होने के बाद शेष तरल पदार्थ को मापने के लिए, डॉक्टर मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करेगा या अवशेष को हटाने और जांचने के लिए एक विशेष कैथेटर (पतली ट्यूब) में रखेगा।
- मूत्र की प्रवाह दर मापना। यदि पेशाब की मात्रा और गति का आकलन करना आवश्यक है, तो डॉक्टर आपको मूत्राशय को यूरोफ्लो मीटर में खाली करने के लिए कहेंगे, एक उपकरण जो इन मानकों को मापता है और उन्हें खाली करने की दर में परिवर्तन के ग्राफ में परिवर्तित करता है।
- अंतःक्रियात्मक दबाव का निर्धारण। तरल से भरे हुए, सिस्टोमेट्री की विधि अंग और उसके आस-पास के ऊतकों में दबाव के माप में योगदान देती है। इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर धीरे-धीरे मूत्राशय को गर्म पानी से भरने के लिए एक पतली ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग करता है। योनि में दबाव में बदलाव के प्रति संवेदनशील सेंसर वाला एक और कैथेटर रखा जाता है। यह प्रक्रिया समझने में मदद करती है कि क्यों महिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय होता है। उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि विश्लेषण क्या दिखाता है: अंग या इसकी कठोरता की दीवारों के अनैच्छिक संकुचन होंगे, जिसके कारण मूत्राशय कम दबाव पर मूत्र को स्टोर करने में असमर्थ हो जाता है। अंग को खाली करने के लिए आवश्यक दबाव को मापने के लिए, और संभावित अवरोध (बाधा) की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए आपको परीक्षा के दौरान खाली करने के लिए कहा जा सकता है। श्रोणि अंगों के पतन के कारण बाधा महिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय के रूप में ऐसी आम बीमारी की लक्षणों का कारण बन सकती है। कारणों (उपचार, जिसे जाना जाता है, केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है) इस मामले में लगभग हमेशा रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली न्यूरोलॉजिकल बीमारियां शामिल होती हैं।
व्यवहार चिकित्सा के साथ उपचार
व्यवहार चिकित्सा, या अधिग्रहणअच्छी आदतों की बीमारी से निपटने के लिए आवश्यक वसूली के लिए सड़क पर पहला और सबसे प्रभावी उपाय है। इस विधि का निस्संदेह लाभ साइड इफेक्ट्स की पूरी अनुपस्थिति है। यदि आपको पता नहीं है कि महिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय का इलाज कैसे करें, तो नीचे दी गई तकनीकों को आजमाएं।
समस्या निवारण के लिए सर्वोत्तम अभ्यास
- श्रोणि तल की मांसपेशियों के लिए व्यायाम। अभ्यास केगेल ने कोई आश्चर्य नहीं किया कि विश्व की प्रसिद्धि और अभूतपूर्व लोकप्रियता: शायद श्रोणि तल और मूत्र स्फिंकर की मांसपेशियों को मजबूत करने का कोई और प्राकृतिक तरीका नहीं है। मजबूत मांसपेशियों को मूत्राशय की दीवारों के अनैच्छिक संकुचन से स्थायी रूप से बचा सकता है। डॉक्टर प्रसिद्ध जिमनास्टिक के उचित प्रदर्शन पर विस्तृत सलाह देंगे। एक पेशेवर की सिफारिशों का पालन करें और धैर्य रखें: कल्याण में उल्लेखनीय सुधार के लिए, इसमें काफी लंबा समय लगता है (छह से आठ सप्ताह तक)।
- एक सामान्य वजन बनाए रखें। यदि आप मोटापा से पीड़ित हैं, तो सामान्य वजन पर वापसी महिलाओं में अति सक्रिय मूत्राशय को कम करने में मदद करेगी। उपचार (समीक्षा, यदि वांछित हो, विषयगत मंचों पर पाया जा सकता है) इस मामले में उचित पोषण के सिद्धांतों के आधार पर आहार का पालन करने का तात्पर्य है।
- तरल पदार्थ का सेवन नियंत्रित करें। डॉक्टर सिफारिश कर सकता है कि आप तरल पदार्थ के उपयोग को सीमित करें और अपने पसंदीदा पेय पीने के लिए सुविधाजनक कार्यक्रम तैयार करने में आपकी सहायता करें।
- डबल खाली करना मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए, आपको पहले खाली होने के कुछ मिनट बाद इंतजार करना होगा और फिर थोड़ी सी आवश्यकता से छुटकारा पाने के लिए पुनः प्रयास करें।
- अनुसूचित पेशाब। अनुसूची विधि न केवल तरल पदार्थ का उपयोग करने के लिए उपयोगी है, बल्कि शौचालय जाने के लिए भी उपयोगी है। यदि आप अनुसूचित अनुसूची का पालन करते हैं (उदाहरण के लिए, प्रत्येक 2-4 घंटे बाथरूम में जा रहे हैं), शरीर को उसी नियम के लिए उपयोग किया जाएगा, और आपको अचानक आवश्यकता से अतिरिक्त तनाव का अनुभव नहीं होगा।
आप और क्या कर सकते हैं
- आवधिक कैथीटेराइजेशन। जब महिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय का निदान किया जाता है, निर्धारित उपचार पर उपचार और प्रतिक्रिया मुख्य रूप से निर्धारित विधि की व्यक्तिगत प्रभावशीलता पर निर्भर होती है। हालांकि, पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने के लिए एक आम, सार्वभौमिक तरीका है, जिसमें एक अंग को पूरी तरह से खाली करने के लिए कैथेटर के आवधिक उपयोग शामिल होते हैं। इस विधि को लागू करने से पहले एक डॉक्टर से परामर्श लें।
- मूत्र पैड पहनना मूत्रवर्धक पैड या विशेष अवशोषक अंडरवियर का उपयोग कपड़ों को असंतुलन के प्रभाव से बचाने में मदद करेगा और संबंधित मनोवैज्ञानिक तनाव को खत्म करेगा। ऐसे पैड और अंडरवियर सभी आकारों में आते हैं और विभिन्न अवशोषण सूचकांक होते हैं।
- मूत्राशय प्रशिक्षण। यह शब्द एक छोटी सी आवश्यकता रखने की अपनी क्षमता के विकास का तात्पर्य है। आपको छोटी अवधि से शुरू करने की आवश्यकता है - उदाहरण के लिए, 30 मिनट से, जिसके बाद आप धीरे-धीरे अंतराल बढ़ा सकते हैं जब तक कि आप शौचालय में केवल तीन बार चार घंटे तक नहीं जाते। महिलाओं (उपचार, कारण, उपरोक्त चर्चा किए गए लक्षण) में अति सक्रिय मूत्राशय केवल तभी स्थिर हो सकते हैं जब आप श्रोणि तल की मांसपेशियों को स्वतंत्र रूप से तनाव (अनुबंध) में सक्षम कर सकें।
महिलाओं में अति सक्रिय मूत्राशय: उपचार (दवा)
हाइपरक्टिविटी सिंड्रोम को कम करने के लिए, दवाओं का उपयोग शरीर की दीवारों को आराम करने के लिए किया जाता है। यह है:
- टॉल्टरोडीन ("डिट्रोल");
- एक त्वचा (ट्रांसडर्मल) पैच ("ऑक्सीट्रोल") के रूप में ऑक्सीबूटिनिन;
- एक जेल के रूप में ऑक्सीबूटिनिन;
- trospium;
- solifenacin;
- darifenacin;
- fesoterodine।
सावधान रहें
उपर्युक्त दवाएं कर सकती हैंसूखे मुंह और कब्ज सहित साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है, जो महिलाओं में एक अति सक्रिय मूत्राशय के रूप में ऐसी बीमारी के लक्षणों को बढ़ा सकता है। उपचार (गोलियाँ और मौखिक प्रशासन के लिए अन्य दवाओं) को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, लेकिन यदि आप इन दुष्प्रभावों से पीड़ित हैं, तो जेल और पैच के साथ गोलियों के प्रतिस्थापन के संबंध में एक विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होता है।
