दिल की टक्कर - एक अंग की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए एक विधि

दिल का पर्क्यूशन निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता हैस्थिति, परिमाण, और दिल की विन्यास। रोगी की ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में पर्क्यूशन किया जा सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऊर्ध्वाधर स्थिति में दिल का मापा आकार क्षैतिज से कम है। यह घटना दिल की एक छोटी गतिशीलता और डायाफ्राम के आंदोलन से जुड़ी होती है जब शरीर की स्थिति बदल जाती है।

दिल के दाहिने तरफ ऊपरी भाग से बना हैखोखले नस और नीचे दाएं आलिंद से। इसकी बाएं सीमा महाधमनी आर्क, फुफ्फुसीय ट्रंक, बाएं अर्किकल और बाएं वेंट्रिकल के बाएं हिस्से से ऊपर से बनाई गई है। सामने की सतह दाएं वेंट्रिकल, पीछे की ओर - बाएं वेंट्रिकल बनाती है। एक अंग के रूप में दिल जिसमें हवा नहीं होती है, जब पर्क्यूशन होता है तो एक सुस्त आवाज देता है। पक्षों पर यह आंशिक रूप से फेफड़ों द्वारा कवर किया जाता है, जिसके कारण सापेक्ष या पूर्ण सुस्तता निर्धारित होती है। दिल की सापेक्ष सुस्तता इसकी वर्तमान सीमाओं से मेल खाती है और थोरैक्स पर पूर्ववर्ती सतह का प्रक्षेपण होता है, जबकि पूर्ण व्यक्ति केवल पूर्ववर्ती सतह को परिभाषित करता है, जो फेफड़ों द्वारा कवर नहीं होता है।

दिल की टक्कर पूर्ण मूर्खता की परिभाषा

सापेक्ष की साइट पर Percutary ध्वनिमूर्खता एक पूर्ण साइट से अधिक शांत है। उत्तरार्द्ध दिल की शांत टक्कर से निर्धारित होता है। आम तौर पर, हृदय सुस्ती की दाईं बॉर्डर चतुर्थ छठी के लिए पसली शीर्ष के क्षेत्र में उरोस्थि के बाएँ किनारे के साथ मेल खाता - बाएँ prigrudinnoy चतुर्थ लाइन के लिए बाईं पसली उपास्थि के निचले बढ़त के साथ। बाएं सीमा को पांचवीं इंटरकोस्टल स्पेस में बाएं sredneklyuchichnoy लाइन के दाईं ओर 10-15 मिमी तक परिभाषित किया गया है।

पूर्ण सुस्तता के आकार में वृद्धिदाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी में मनाया जाता है, जिसे मिट्रल स्टेनोसिस, फुफ्फुसीय थ्रोम्बेम्बोलाइज्म, एक्स्यूडेटिव पेरीकार्डिटिस के परिणामस्वरूप देखा जाता है। जब एम्फिसीमा कमी या पूर्ण सुस्तता की साइट की पूरी अनुपस्थिति से निर्धारित होती है।

रिश्तेदार सुस्तता निर्धारित करने के लिए दिल की टक्कर

सापेक्ष दिल की कमी निर्धारित होती हैनिम्नानुसार है। सबसे पहले, हेपेटिक सुस्तता का ऊपरी किनारा पाया जाता है, फिर, दो पसलियों ऊपर की ओर बढ़ते हुए, वे पांचवीं इंटरकोस्टल स्पेस में, जब तक ध्वनि सुस्त नहीं होती है, तब तक स्टर्नम की दिशा में पार हो जाती है, जो सही हृदय सीमा के स्थान से मेल खाती है। आम तौर पर, यह स्टर्नम के दाएं किनारे या इसके दाईं ओर 5-10 मिमी के साथ स्थित होता है। फिर ऊपरी सीमा पाएं। ऐसा करने के लिए, बाएं clavicle से सतह से रेखा के साथ ऊपर से नीचे तक टक्कर। तीसरी पसलियों पर, सामान्य, एक सुस्त टक्कर ध्वनि सुनाई देती है, जो दिल की ऊपरी सीमा के स्थान से मेल खाती है। बाएं सीमा को निर्धारित करने के लिए, वे पांचवीं इंटरकोस्टल स्पेस में, पूर्ववर्ती अक्षीय रेखा से स्टर्नम तक की दिशा में एक सुस्त ध्वनि दिखाई देने तक चिपक जाती हैं। आम तौर पर, बाएं सीमा बाएं midclavicular लाइन के दाईं ओर पांचवें इंटरकोस्टल अंतरिक्ष 10-15 मिमी में है।

कुछ बीमारियों में, दिल का आकार कर सकते हैंबढ़ाना उदाहरण के लिए, अतिसंवेदनशील बीमारी में, महाधमनी वाल्व दोषों में, बाएं सीमा बाईं ओर जाती है, मायोकार्डिटिस दिल की सभी गुहाओं का विस्तार करती है, और इसकी सीमाएं बाएं और दाएं स्थानांतरित होती हैं।

अंगों की जांच के लिए पर्क्यूशन का भी उपयोग किया जाता है।पेट की गुहा में स्थित है, हालांकि यह इस मामले में palpation की तुलना में कम जानकारीपूर्ण है। पेट का पर्क्यूशन मुख्य रूप से अलग-अलग अंगों की सीमाओं को परिभाषित करने के लिए प्रयोग किया जाता है, यानी, इस अध्ययन का एक भौगोलिक दृश्य उपयोग किया जाता है।

चूंकि आंतों में हमेशा पर्याप्त होता हैपेट की गुहा के ऊपर हवा की मात्रा उच्च पर्क्यूशन ध्वनि द्वारा निर्धारित की जाती है। प्लीहा, यकृत, गुर्दे की टक्कर एक सुस्त आवाज देता है। ध्वनि की ये विशेषताएं आपको पेट की गुहा के स्थान, भौगोलिक प्लेसमेंट को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।