दवा "माइकोसिस्ट": समीक्षा, एनालॉग्स, कीमत औषधीय उत्पाद "मीकोसिस्ट": उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए Mikosist तैयारी निर्देशएक एंटिफंगल एजेंट के रूप में परिभाषित करता है दवा का सक्रिय घटक फ्लुकोनाजोल है, कवक कोशिकाओं में स्ट्रोरो के संश्लेषण के एक चयनात्मक अवरोधक। यह मानव शरीर में cytochrome P450 प्रणाली को रोकता है, और न ही आनुवांशिक गतिविधि दिखाती है, माइकोसिस रोगज़नक़ों के खिलाफ प्रभावी है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन या अंतःशिरा होने के बाददवा "माइकोसिस्ट" (निर्देश यह दर्शाता है) की शुरूआत शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है। थूक में, पेरीटोनियल और आर्टिक्युलर तरल पदार्थ, लार, स्तन दूध, दवा की एकाग्रता उसी तरह होती है जो रक्त प्लाज्मा में प्राप्त होती है। कवक मेनिन्जाइटिस के साथ मरीजों में मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ में फ्लुकोनाज़ोल की मात्रा प्लाज्मा में एकाग्रता का अस्सी प्रतिशत है, जो बदले में, खुराक की खुराक के लिए सीधे आनुपातिक होती है। रोज़ाना एकल आवेदन के साथ, चौथे या पांचवीं दिन तक 90-प्रतिशत संतुलन एकाग्रता प्राप्त की जाती है। अगर पहले दिन दो बार से अधिक मात्रा में खुराक लेता है, तो आप दूसरे दिन से पहले ही 90-प्रतिशत संतुलन संचय प्राप्त कर सकते हैं। फ्लुकोनाज़ोल के 11 से 12 प्रतिशत प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। परिधीय रक्त में, चयापचयों का पता नहीं लगाया जाता है। फार्माकोकाइनेटिक्स अनिवार्य रूप से गुर्दे के काम पर निर्भर करता है, क्योंकि मुख्य रूप से शरीर से दवा निकाली जाती है, और लगभग अस्सी प्रतिशत - अपरिवर्तित रूप में। हेमोडायलिसिस के तीन घंटे के भीतर, प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता को आधे से कम कर दिया जाता है।

नुस्खे के लिए संकेत

दवा "माइकोसिस्ट" का उपयोग करने की सिफारिश की गई हैथ्रश, सामान्यीकृत, फैलाया, जननांग, आक्रामक कैंडिडा संक्रमण, candidemia की जब अन्य रूपों, और कारक है कि थ्रश के उद्भव के लिए अनुकूल हैं की उपस्थिति में भी शामिल है। यह भी पता चला श्लैष्मिक कैंडिडिआसिस साथ लोगों के लिए दवा के प्रयोग है: ग्रसनी; , एट्रोफिक सहित डेन्चर पहनने से उत्पन्न होने वाली मौखिक कैंडिडिआसिस; घेघा। चिकित्सा "Mikosist" अनुदेश पुस्तिका cryptococcal मैनिंजाइटिस, या सेप्सिस, cryptococcosis, त्वचा या फेफड़ों के cryptococcal संक्रमण से पीड़ित रोगियों को अनुशंसा करता है। उन्होंने यह भी एड्स के साथ रोगियों में इन असामान्यताओं की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए और इम्यूनो के अन्य मामलों में लागू होता है। दवा घातक ट्यूमर, विकिरण या डेटा को हराने के लिए कीमोथेरेपी की वजह से अतिसंवेदनशील के साथ लोगों में फंगल संक्रमण को रोकने के लिए इस्तेमाल किया। इसके अलावा, दवा "Mikosist" फंगल संक्रमण कमर और धड़, गहरी स्थानिक mycoses, paracoccidioidomycosis, Coccidioidomycosis, सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ रोगियों में हिस्टोप्लास्मोसिस सहित के उपचार में प्रयोग किया जाता है।

खुराक का रूप, पैकेज, रचना

दो खुराक के रूप औषधीय हैं"माइकोसिस्ट": आवरण के लिए कैप्सूल और समाधान। कैप्सूल जिसमें 50, 100 और 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाजोल होते हैं। वे सब के सब, हार्ड जिलेटिन हैं एक अपारदर्शी सफेद शरीर के साथ, और रंग पलकों में केवल फ़र्क होता है: y सक्रिय संघटक, हल्के नीले रंग की टोपी 100 मिलीग्राम के 50 मिलीग्राम से युक्त कैप्सूल - फ़िरोज़ा, 150 मिलीग्राम - नीला। सामग्री एक पाउडर घने द्रव्यमान या एक सफेद (लगभग सफेद) पाउडर है। गौण तत्व मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज निर्जल, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, पाउडर, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मकई स्टार्च, जिलेटिन, इंडिगो कारमाइन काम करते हैं। कैप्सूल जिसमें 50 और 100 मिलीग्राम फ्लुकोनाजोल होते हैं, एक, दो, चार छाले, और सात प्रत्येक के साथ पैकेज में बेच दिए जाते हैं। और जो कि सक्रिय पदार्थ के 150 मिलीग्राम होते हैं - एक या दो टुकड़े।

जलसेक के लिए समाधान एक पारदर्शी, थोड़ा रूप हैरंगीन या रंगहीन तरल। एक मिलीलीटर में सक्रिय घटक के दो मिलीग्राम होते हैं। माध्यमिक घटक इंजेक्शन और सोडियम क्लोराइड के लिए पानी हैं। समाधान कार्डबोर्ड पैक में रखे सौ सौ मिलीलीटर के ग्लास शीशियों में जारी किया जाता है। एक पैक में एक बोतल शामिल है।

"मिकोसिस्ट" कैसे लें? मात्रा बनाने की विधि

क्रिप्टोक्कोल के लिए फ्लुकोनाज़ोल की सामान्य खुराकउपचार के पहले दिन 400 मिलीग्राम संक्रमण, अगले दिनों में 200-400 मिलीग्राम की मात्रा। थेरेपी की अवधि मायकोलॉजिकल रिसर्च द्वारा पुष्टि की गई नैदानिक ​​प्रभावकारिता पर निर्भर करती है, यह अक्सर छह से आठ सप्ताह से अधिक नहीं होती है। क्रिप्टोक्कोकल मेनिनजाइटिस के लिए, माइक्रोसिस्ट दवा को सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के नमूने से नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने के बाद दस से बारह सप्ताह के लिए उपयोग के निर्देशों द्वारा उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। प्राथमिक उपचार के अंत के बाद एड्स के साथ मरीजों को प्रति दिन कम से कम दो सौ मिलीग्राम की खुराक पर दवा मिकोसिस्ट लेने की लंबी अवधि में क्रिप्टोक्कोकल मेनिनजाइटिस के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

प्रसारित कैंडिडिआसिस, कैंडीडाइमिया औरदूसरे आक्रामक उम्मीदवार संक्रमण, एक नियम के रूप में, पहले दिन पर चार सौ मिलीग्राम दवा लेते हैं, और अगले दिन दो सौ मिलीग्राम प्रतिदिन लेते हैं। गंभीर प्रणालीगत थ्रेश के मामले में, खुराक प्रति दिन आठ सौ मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। लक्षण समाप्त होने के बाद कम से कम दो सप्ताह तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए और नकारात्मक रक्त संस्कृति प्राप्त की जाती है। जब ऑरोफैरेनजीज कैंडिडिआसिस, जिसमें विकलांग प्रतिरक्षा वाले मरीजों में शामिल है, प्रति दिन दवा का खुराक पचास से सौ मिलीग्राम है, इसे सात से चौदह दिनों के भीतर लिया जाना चाहिए। दांतों को पहनने के कारण एट्रोफिक कैंडिडिआसिस के मामले में, आमतौर पर प्रति दिन एंटीसेप्टिक दवाओं के संयोजन में दवा के पचास मिलीग्राम लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। उपचार दो सप्ताह तक जारी है। अन्य उम्मीदवार संक्रमण (कैंडुरुरिया, एसोफैगिटिस, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की कैंडिडिआसिस) के मामले में दवा की दैनिक खुराक पचास से सौ मिलीग्राम है, चिकित्सा का कोर्स चौदह से तीस दिन है।

योनि कैंडिडिआसिस को खत्म करने के लिएउपयोग के लिए दवा "मिकोसिस्ट" निर्देश 150 मिलीग्राम की मात्रा में एक बार लेते हैं। रिलाप्स की आवृत्ति को कम करने के लिए चार महीने से बारह महीनों के लिए महीने में एक बार एक कैप्सूल (150 मिलीग्राम) पीना संभव है। अक्सर, जब "मिकोसिस्ट" मोमबत्तियों के अलावा कैंडिडिआसिस निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, "टेरज़िनान", "क्लियन-डी", "गिनेसोल"। फंगल संक्रमण के जोखिम की डिग्री के आधार पर, कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए दवा की दैनिक अनुशंसित खुराक पचास से चार सौ मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है।

गहरी स्थानिक मिकोसिस के मामले में कर सकते हैंदो साल के लिए प्रति दिन दो सौ चार मिलीग्राम के खुराक में दवा लेना। थेरेपी की अवधि व्यक्तिगत विशेषताओं और नैदानिक ​​चित्रों पर निर्भर करती है: कोसिडियोइडोमायोसिस के साथ, यह ग्यारह से चौबीस महीने तक हो सकता है, पैराकाक्सीडियोइडोमायोसिस के साथ दो से सत्रह महीनों तक, हिस्टोप्लाज्मोसिस से तीन से सत्रह महीनों तक।

आवेदन नियम

अंतःशिरा दवा को ड्रिप के साथ प्रशासित किया जाना चाहिएप्रति मिनट बीस मिलीलीटर से अधिक की गति। एक रोगी को अंतःशिरा प्रशासन से मौखिक दवा में स्थानांतरित करते समय दैनिक खुराक को बदलने की आवश्यकता नहीं है। जलसेक समाधान बीस प्रतिशत ग्लूकोज समाधान के साथ संगत है; हार्टमैन और रिंगर समाधान; सोडियम बाइकार्बोनेट के समाधान, ग्लूकोज में पोटेशियम क्लोराइड, सोडियम क्लोराइड (0.9%)। सूचीबद्ध समाधानों में से एक का उपयोग करके सामान्य ट्रांसफ्यूजन किट के साथ फ्लुकोनाज़ोल को घुमाया जा सकता है।

प्रतिकूल घटनाएं

अधिकांश रोगी दवा लेते हैं"मिकोसिस्ट", उसके बारे में समीक्षा अच्छी हो जाती है। दवा वास्तव में प्रभावी ढंग से आपको फंगल संक्रमण को खत्म करने की अनुमति देती है, लेकिन नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकती है। इसलिए, पाचन तंत्र के हिस्से में मतली, पेट फूलना, असामान्य यकृत कार्य, स्वाद, दस्त के साथ समस्याएं हैं। इसके अलावा, कुछ लोग सिरदर्द, ऐंठन, चक्कर आना की घटना का जिक्र करते हैं। वे कहते हैं कि इसी तरह की घटना दवा "मिकोसिस्ट" लेने के तुरंत बाद दिखाई दी। अन्य रोगियों की समीक्षा में चिकित्सा के दौरान एरिथेमा, त्वचा की धड़कन, एंजियोएडेमा, आर्टिकियारिया के रूप में एलर्जी के विकास पर जानकारी शामिल है। अन्य संभावित साइड इफेक्ट्स में एलोपेसिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, गुर्दे की हानि, हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया, हाइपरकोलेस्टेरोलिया और हाइपोकैलेमिया शामिल हैं।

मतभेद

कैप्सूल के रूप में बच्चों के लिए दवा निर्धारित नहीं कर सकते हैं।छह महीने तक (नवजात बच्चों के लिए, जलसेक समाधान के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुमति है)। दवा "मिकोसिस्ट" का उपयोग स्तनपान कराने वाली महिलाओं में गर्भ निरोधित है (गर्भवती महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए), साथ ही साथ जिन लोगों में संरचना में शामिल सामग्री के लिए उच्च संवेदनशीलता है। गुर्दे / हेपेटिक अपर्याप्तता वाले मरीजों में एसिटिसालिसिलिक एसिड के असहिष्णुता के साथ बढ़ी सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

दवा के अधिक मात्रा के मामले हैं।"Mikosist"। अत्यधिक खुराक में दवा लेने वाले लोगों की समीक्षा दस्त, मतली, उल्टी के विकास को इंगित करती है। गंभीर मामलों में, आवेगों, पागलपन व्यवहार, भेदभाव की उपस्थिति। अतिदेय के लक्षण वाले व्यक्ति को अस्पताल ले जाया जाना चाहिए, जहां वह गैस्ट्रिक लैवेज, हेमोडायलिसिस, मजबूर डायरेरिस और लक्षण संबंधी थेरेपी से गुजरना होगा।

"मिकोसिस्ट" या "फ्लुकोनाज़ोल": जो बेहतर है?

यह सवाल अक्सर मरीजों द्वारा पूछा जाता है। वास्तव में, दोनों दवाएं समान हैं, हम कह सकते हैं कि वे समान हैं। केवल अंतर यह है कि दवा "मिकोसिस्ट" हंगरी दवा कंपनी "गेडियन रिक्टर" द्वारा उत्पादित की जाती है, जबकि "फ्लुकोनाज़ोल" घरेलू उत्पाद है। बेशक, यह सीधे दवाइयों की लागत को प्रभावित करता है। क्या खरीदना है - "मिकोसिस्ट" या "फ्लुकोनाज़ोल" - कई लोग कम लागत वाली दवा पसंद करते हैं। दरअसल, कीमत अंतर महत्वपूर्ण है। तो, "मिकोसिस्ट" के एक पैकेज के लिए (एक कैप्सूल जिसमें 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल होता है) आपको औसतन 2 9 5 रूबल का भुगतान करना पड़ता है, जबकि फ्लुकोनाज़ोल के उसी पैकेज में केवल 8-20 रूबल खर्च होंगे। मिकोसिस्ट जलसेक समाधान के 100 मिलीलीटर शीशी का औसत मूल्य 311 रूबल है।

दोनों के फार्माकोलॉजिकल गुणों के लिएतैयारी, वे लगभग समान हैं, अवशोषण की दर को छोड़कर अंतर देखा जा सकता है: उपलब्ध आंकड़ों के मुताबिक, शरीर में अधिकतम एकाग्रता "फ्लुकोनाज़ोल" आवेदन के 1-2 घंटे बाद हासिल की जाती है, और "मिकोसिस्ट" - 0.5-1.5 घंटों में । हालांकि, सभी रोगी एक ही दो दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। कुछ लोगों के बीच कोई अंतर नहीं दिखता है, दूसरा मानना ​​है कि गुणवत्ता मूल्य पर निर्भर करती है, जिसका मतलब है कि दवा अधिक महंगा है। आप अक्सर समीक्षाएं प्राप्त कर सकते हैं जिसमें महिलाएं बताती हैं कि फ्लुकोनाज़ोल लेने के बाद, थ्रश लौट आया, लेकिन मिकोसिस्ट ने लंबे समय से उससे छुटकारा पाने की अनुमति दी। किसी भी मामले में, पसंद तुम्हारा है।

एनालॉग

Fluconazole के अलावा, अन्य दवाएं हैं,जो दवा "मिकोसिस्ट" को प्रतिस्थापित कर सकता है। औषधीय उत्पाद के एनालॉग, सक्रिय घटक के रूप में एक ही पदार्थ होने, काफी व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। थ्रश और अन्य फंगल संक्रमण के इलाज के लिए कैप्सूल के रूप में, आप "डिफ्लुकन", "फ्लुकोस्टैट", "मिकोमैक्स" और अन्य दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। प्रभावी उपकरण "मायकोफ्लुकन" (टैबलेट) है। "मिकोसिस्ट" जैव उपलब्धता, आधा जीवन, अवशोषण दर जैसे संकेतकों द्वारा सभी उल्लिखित अनुरूपताओं से अलग है।

ड्रग इंटरैक्शन

सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक हैपीएमटी में वृद्धि का खतरा होने के कारण, फ्लूकोनाज़ोल के साथ, म्यूचियम में प्रोथ्रोम्बिन समय, क्यूमरिन समूह के अप्रत्यक्ष एंटीकोगुल्टेंट्स के साथ। जब सल्फोन्यूरिया डेरिवेटिव्स के साथ समवर्ती रूप से लिया जाता है, तो दवा मिकोसिस्ट आधा जीवन बढ़ा सकती है, इसलिए, हाइपोग्लाइसेमिया की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। Fluconazole और phenytoin के संयुक्त उपयोग के मामले में, उत्तरार्द्ध की एकाग्रता नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण डिग्री में वृद्धि हो सकती है, और नतीजतन, यदि आवश्यक हो, तो इसकी खुराक का संयुक्त प्रशासन कम किया जाना चाहिए। एक ही समय में "मिकोसिस्ट" और रिफाम्पिसिन दवा लेते हुए, फ्लुकोनोजोल की एकाग्रता में कमी आएगी, इसलिए, "मिकोसिस्ट" की खुराक बढ़ने की आवश्यकता है। टेरेनाडाइन के साथ संयोजन में एज़ोल डेरिवेटिव्स के साथ दवा का संयुक्त उपयोग contraindicated है, एक गंभीर, जीवन खतरनाक एरिथमिया विकसित कर सकते हैं। यदि आप सीसाप्र्राइड के साथ "मिकोसिस्ट" दवा लेते हैं, तो वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया सहित अवांछित हृदय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। फ्लुकोनाज़ोल और थियोफाइललाइन के साथ-साथ उपयोग के साथ, बाद के रक्त प्लाज्मा से औसत निकासी दर घट जाती है, जिसका अर्थ है कि इसके जहरीले प्रभाव और अधिक मात्रा में वृद्धि की संभावना बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश

दवा "मिकोसिस्ट" के साथ इलाज जारी रखना चाहिएजब तक हेमेटोलॉजिकल छूट प्रकट नहीं होती है। चिकित्सा की समयपूर्व समाप्ति relapses से भरा हुआ है। जैसा कि पहले से ही बताया गया है, गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों को दवा को सावधानीपूर्वक जितना संभव हो उतना उपयोग करना चाहिए, क्योंकि यह मुख्य रूप से गुर्दे से निकल जाता है। क्यूसी पर विचार करते हुए दीर्घकालिक उपचार के लिए खुराक किया जाना चाहिए। कभी-कभी फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग में यकृत पर जहरीला प्रभाव पड़ता है, इसलिए इस अंग के कामकाज को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि क्षति के लक्षण पाए जाते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

उपाय "रिकोप्शन" के स्वागत के रोगियों मेंexfoliative त्वचा प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के दुर्लभ मामलों, उदाहरण के लिए, जहरीले epidermal necrolysis और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम की सूचना दी गई है। घातक neoplasms और एड्स के साथ मरीजों fluconazole युक्त तैयारी का उपयोग करते समय गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं की घटना के लिए अधिक प्रवण हैं। यदि एक सतही फंगल संक्रमण के इलाज के दौरान एक धमाका दिखाई देता है, तो दवा वापस लेनी चाहिए। यदि आक्रामक या व्यवस्थित फंगल संक्रमण वाले लोगों में दांत होता है, तो डॉक्टर को अवलोकन को मजबूत करना चाहिए और इस घटना में दवा को रोकना चाहिए कि एरिथेमा मल्टीफार्म या बुलस घाव विकसित होते हैं। दवा "मिकोसिस्ट" (समीक्षा की पुष्टि) के साथ उपचार के दौरान, चक्कर आना प्रकट हो सकता है, इसलिए वाहनों और ड्राइविंग के साथ काम करते समय रोगियों को बहुत सावधान रहना पड़ता है।